「護理人力不足才是造成重大傷亡的主因」、「檢查都是假的，通過安檢不表示長照機構是安全的」、「發生火災瞬間，到底該先疏散人潮還是先滅火？」新北市新莊區衛生福利部台北醫院12日清晨4時許發生大火，釀成9死21傷的悲劇。
一場大火，燒出了台灣一直存在已久的隱形失誤問題。台灣這20年內已造成200多人傷亡，這讓民眾要如何安心，將家人送去接受照顧？
根據統計，台灣需要長照服務的人口數從2006年的66萬人次，到2016年攀升至85萬人，推估未來需要長期照護服務的人口數超過百萬，將影響到照護者的就學及就業等問題，對家庭帶來沉重且長期的經濟負擔。
外界質疑台北醫院總機延誤通報的情形，但透過工會監視器發現，護理人員很盡力的通知其他護理人員協助救援；有人懷疑起火點是氣墊床，如果報告確定是產品瑕疵，是否該針對醫材部分進行加強管理；據了解，起火的護理之家在7樓，當時警消全面疏散人員並滅火，對於火災發生瞬間，有多少時間可以滅火及如何進行疏散，這些問題是否要建議長照機構平時就要做好防災措施。
首先，對於護理之家夜班人力是否充足部分，根據監視器畫面顯示，當天因凌晨時段，值班護理人員只有1名，必須聯繫總機加上通知大家疏散，簡直是「1人當3人用」。
對此台灣護師醫療產業工會（簡稱護師工會）在臉書上發文提到，護理人力不足才是造成重大傷亡的主因，護師工會要求政府及衛福部負起責任並正視問題，針對「三班護病比」進行立法，才能落實病人安全，而非全日護病比平均數，以及護理人員職業安全，創造護病雙安。
對此衛生福利部照護司司長蔡淑鳳表示，台北醫院當天符合夜間值班的流動人力1：15的設置標準，對於人員配置重新調整因牽涉法規，日後會檢討修正《護理之家設置標準》，增加夜間的值班人力。
另外，以往護理之家都被要求設置標準消防安全設備，也會安排消防演練，必須通過安全檢查才能營運，但是，為何悲劇還是不斷發生？
回顧衛福部今年初啟動「強化長期照顧機構公共安全推動方案」，提到預計在今年6月底前，研議避難等待救援空間採正壓的排煙設計，並納入各類場所消防安全設備設置標準，也包括要求長照機構寢室應以具有1小時防火時效的牆壁、防火門牆、地板材料應以耐燃一級材料裝修等。
對此衛福部照護司簡任技正陳青梅提到，由於相關內容牽扯過於複雜，例如多大空間需要設置灑水系統，以及與消防與衛生單位仍在研議，尚未研擬出最終版本。
事實上，根據衛福部評鑑規定，坊間長照機構及醫院都會進行火災演習考核。據了解，台灣許多長照機構是設置在社區大樓裡，如要重新進行防災及灑水等消防安全設備，需要經過管委會同意才能進行更動內部設施，這部分值得政府重視。
這次有人懷疑起火點是氣墊床，如果屆時結果顯示是電動床有瑕疵，是否該針對醫材部分加強管理；如果是人員使用醫材產生的問題，是否該加強醫護人員使用產品的教育訓練。
至於發生火災瞬間，到底該先疏散人潮還是先滅火？據了解，這次台北醫院就傳出是護理人員在救災時忘了把火場的門關上，造成濃煙四竄，患者吸入過多濃煙死亡，是否凸顯了國人對火災認知不夠，例如這次台北醫院當發現火勢，應該立即關門，避免煙和熱蔓延擴散，可惜晚了一步，導致無法降低傷害。
衛生局提到，從今年起會要求護理之家每年都要進行兩次消防演練，由衛生局與消防局共同負責進行確實督導動作。
隨著台灣社會生育率下降及快速老年化，嚴重影響國家人口結構比例，甚至是維持經濟及社會發展所需的人力資源，面對人口結構改變，一些身體或心智功能部分或全部喪失的人，需要達到長期照護的人士，儼然成為家庭和社會問題。事實上，長期照顧不只是個人或家庭的責任，它需要社區甚至國家力量共同來給予支持。